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기초수급자 건강보험료, 본인부담상한제

by 10star 2024. 6. 17.
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    기초생활수급자는 건강보험료를 본인이 납부하지 않고 국가에서 지원받습니다. 다만, 일부 지역에서는 행정 편의를 위해 수급자 명의로 건강보험료를 부과하고, 이후 해당 금액을 다시 환급하는 방식으로 운영하기도 합니다. 따라서 아버지의 건강보험료 납입 확인서에 7,300원이 찍히더라도 실제로 본인이 부담한 금액은 아닙니다.

    1. 건강보험료 지원 방식 🔴

    기초생활수급자의 건강보험료는 국가에서 전액 지원됩니다. 하지만 일부 지역에서는 다음과 같은 방식으로 운영될 수 있습니다:

    • 행정 편의 부과: 수급자 명의로 건강보험료를 부과하고, 이후 해당 금액을 다시 환급하는 방식.
    • 실제 부담 금액 없음: 수급자가 실제로 부담하는 금액은 없으며, 서류상에만 표시될 수 있음.

    2. 본인부담상한제 적용 여부 🔴

    기초생활수급자는 본인부담상한제 적용 대상이 아닙니다. 본인부담상한제는 일정 금액을 초과한 의료비를 환급받을 수 있는 제도인데, 기초생활수급자는 이 제도의 적용을 받지 않습니다.

    본인부담상한제란?

    • 본인부담상한제: 본인이 부담한 의료비가 일정 금액을 초과할 경우 초과 금액을 환급받는 제도.
    • 기초생활수급자: 본인부담상한제 적용 대상 아님.

    3. 의료급여 혜택 🔴

    기초생활수급자는 의료급여 혜택을 받아 본인 부담금이 매우 적거나 면제됩니다. 따라서, 보험금 청구 시 본인부담상한제 환급 대상이 아니라고 안내한 것은 맞습니다.

    의료급여 혜택:

    • 본인 부담금 적음: 의료급여 혜택으로 본인 부담금이 적거나 면제.
    • 보험사 안내: 보험사에서 본인부담상한제 환급 대상이 아니라고 안내한 것은 맞음.

    4. 추가적인 확인 및 지원 🔴

    혹시 보험금 청구 과정에서 착오가 있었거나, 의료급여 혜택 외에 추가적인 지원을 받을 수 있는지 확인하고 싶다면, 아래 기관에 문의해보시는 것이 좋습니다:

    5. 수급자 지원금 조건 및 추가 혜택 🔴

    기초생활수급자의 지원금 조건, 재산 대상, 소득금액, 탈락 조건, 추가 혜택, 나이, 수령액 등 자세한 내용은 아래 링크에서 확인할 수 있습니다:


    결론 🔴

    기초생활수급자의 건강보험료는 국가에서 지원하며, 본인부담상한제의 적용을 받지 않습니다. 보험금 청구와 관련하여 착오가 있었거나 추가적인 정보를 확인하고 싶다면, 보건복지부나 복지로를 통해 문의하는 것이 좋습니다. 또한, 기초생활수급자에게 제공되는 다양한 혜택을 잘 활용하여 필요할 때 도움을 받으시기 바랍니다.

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